介绍 
患有 II 型糖尿病且高血压控制不佳的患者逐渐出现认知障碍。 
 
患者数据 
年龄:70 岁 
性别:男 
 
MRI 
高血压微血管病 
 
 
Axial 
T1 
 
高血压微血管病 
 
 
Axial 
FLAIR 
 
高血压微血管病 
 
 
Axial 
Gradient Echo 
 
高血压微血管病 
 
 
Coronal 
T2 
 
高血压微血管病 
 
 
MRA 
DWI 
 
高血压微血管病 
 
 
Axial 
ADC 
弥漫性脑容量减少,伴有双侧和广泛的脑室周围深部白质 FLAIR 和 T2 高强度改变(小血管缺血性疾病),伴有脑室系统外真空扩张。 
 
后颅窝内 GE 上有许多点状敏感信号丢失灶,主要在脑干、基底神经节、丘脑和大脑半球,无扩散受限。 
 
在左脑室旁和左顶叶区域可见脑梗塞。 
 
病例讨论 
高血压性微血管病的主要发现是影响基底神经节、丘脑、脑桥和大脑半球的微出血分布。 
 
在影像学上,主要的鉴别诊断是脑淀粉样血管病,通常分布在周围,并且往往不影响基底神经节和脑桥。 |