表现
发烧和左耳疼痛。
患者数据
年龄:65岁
性别:男
CT
融合性耳乳突炎伴有骨膜下脓肿
Axial bone
window
融合性耳乳突炎伴有骨膜下脓肿
Axial C+ portal
venous phase
左乳突气房和左鼻窦口完全不透明,硬化且通气不良。
左乳突气房骨侵蚀。左颞骨乳突部分侵蚀。
侵蚀附近的左额颞头皮区域可见边界清晰的周边增强物。它导致上覆的皮下组织和皮肤膨胀。无颅内扩展。
左中耳腔可见软组织密度。
右乳突骨可见不规则溶解性病变,内部基质钙化最少。与相邻的骨隔破坏有关。
筛窦气房、双侧蝶窦和双侧上颌窦可见黏膜增厚。
鼻中隔向右偏斜。
CT 表现符合左侧融合性耳乳突炎伴骨膜下脓肿。
患者接受静脉抗生素治疗,并接受切开引流术。
脓液培养和药敏检查显示两种革兰氏阴性杆菌混生生长。
左颞叶病变组织病理学:符合脓肿壁。
病例讨论
耳乳突炎是指涉及中耳腔和乳突气房的化脓性感染。骨膜下脓肿是融合性耳乳突炎的并发症之一。 |