介绍
腹痛,已知憩室病 - 憩室炎?
患者数据
年龄:75岁
性别:女
CT
胰腺神经内分泌肿瘤
Axial
non-contrast
胰腺神经内分泌肿瘤
Axial C+
arterial phase
胰腺神经内分泌肿瘤
Axial C+ portal
venous phase
胰腺神经内分泌肿瘤
Axial C+
delayed
胰腺神经内分泌肿瘤
Coronal C+ portal
venous phase
胰腺神经内分泌肿瘤
Sagittal C+ portal
venous phase
结肠憩室,降结肠中有很多,乙状结肠中则不计其数。无急性炎症迹象。
胰腺体中卵形肿块,尺寸为 7.4 x 5.7 x 5.4 (RL x AP x CC) cm,中央有星状低密度,其正中央代表坏死。胰动脉穿过肿块,没有被其压缩或扭曲。肿块压迫胰静脉。胰尾萎缩,通过它的主胰管扩张。肝胃韧带中血管突出。
左肝叶有几个小囊性病变,最大的是 4b 段,长度为 2.4 厘米。肝段 7 中不规则的 10 毫米动脉增强灶 - 血管分流?
大量双侧肾盂周围囊肿。
病例讨论
肿瘤标志物正常。
接受远端胰腺切除术和脾切除术。
组织病理学报告:
胰腺高分化神经内分泌肿瘤,G2,局限于胰腺
肿瘤大小 6.2 厘米。有丝分裂率 - 每 10 HPF(2 mm2)3 个。Ki67 - 10%。近端胰腺、前后边缘无肿瘤。未发现血管侵犯。十四 (14) 个胰周淋巴结无肿瘤。脾脏无异常。
评论:嗜铬粒蛋白和突触素的免疫组织化学染色呈阳性。
pTNM:pT3,N0。 |