介绍 
Y 形分支脑室腹腔分流术置入后四天出现头痛和意识模糊。 
 
患者数据 
年龄:30 岁 
性别:女 
分流术置入后 4 天 
 
CT 
分流术后亚急性硬膜外血肿 
 
 
Axial 
non-contrast 
 
分流术后亚急性硬膜外血肿 
 
 
Sagittal 
non-contrast 
 
分流术后亚急性硬膜外血肿 
 
 
Coronal 
non-contrast 
边界清晰的双凸轴外混合密度(高密度和等密度)积聚,表明亚急性硬膜外血肿 
 
脑室导管线上可见一些气泡,表明近期接受过手术 
 
双侧额脑室导管可见(Y 形分支脑室腹腔分流术) 
 
第三脑室内有高密度肿块,主要为胶体囊肿 
 
病例讨论 
患者因第三脑室肿块(很可能是胶体囊肿)被诊断为阻塞性脑积水,并接受了 Y 形分支脑室腹腔分流术治疗。 
 
该患者接受了血肿清除手术,术后恢复良好。 
 
在这种情况下,出血源很可能是皮下组织中的骨骼或未烧灼的小血管。手术期间没有活动性出血源。 
 
在这种情况下,主要的挑战是在不拉出脑室导管或造成伤害的情况下进行开颅手术。 |