表现
严重胸部和上腹部疼痛，伴有呕吐
患者数据
年龄：60 岁
性别：男
CT
胃扭转
Axial with IV and
oral contrast
胃扭转
Coronal with IV
and oral contrast
胃扭转
Sagittal with IV
and oral contrast
胃完全突出到胸腔内，并沿其长轴扭转。
胃底、胃体和胃窦充满造影剂，相对膨胀。胃窦位于食管胃交界处和十二指肠下方，位于腹腔内裂孔下方。
没有穿孔、积液或渗漏。
病例讨论
本病例通常显示胃完全突出，伴有器官轴扭转，无缺血和穿孔征兆。患者接受了手术修复，包括胃扭转和胃固定术。
在影像学检查中，区分胃扭转的主要形式很重要：
胃轴扭转（更常见）：
胃曲线翻转超过小曲线，也称为镜像
作为诊断点，胃窦几乎总是位于食管胃交界处下方
通常发生在患有滚动疝或创伤后的老年患者中
如果完全>180º阻塞或缺血
如果<180º称为胃的胃轴位置，通常无症状
肠系膜轴扭转：
胃在肠系膜上扭转，也称为倒置
作为诊断点，胃窦通常位于食管胃交界处上方
在儿童中更常见
与膈肌缺损关系较小
通常不完全<180°
可导致严重阻塞和绞窄，因此需要固定
实际上，胃扭转的放射学报告应指出潜在的并发症，例如缺血、穿孔、积聚和造影剂渗漏。
参考文献
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