介绍
右臂疼痛和肿胀。
患者数据
年龄:13岁
性别:男
X-RAY
纤维发育不良 - 肱骨
Frontal
纤维发育不良 - 肱骨
Lateral
肱骨干的膨胀性溶解性病变,显示狭窄的过渡区。病变的长轴与骨平行。皮质变薄,无破坏或骨膜反应。
MRI
纤维发育不良 - 肱骨
Coronal
T1
纤维发育不良 - 肱骨
Coronal
T2
纤维发育不良 - 肱骨
Coronal
STIR
纤维发育不良 - 肱骨
Sagittal
T2
纤维发育不良 - 肱骨
Axial
T1
纤维发育不良 - 肱骨
Axial
STIR
纤维发育不良 - 肱骨
Axial
T2
纤维发育不良 - 肱骨
Axial
DWI
纤维发育不良 - 肱骨
Axial
ADC
纤维发育不良 - 肱骨
Axial
T1 C+
纤维发育不良 - 肱骨
Sagittal
T1 C+
右肱骨中下轴膨胀性髓内病变,骨髓信号异常。它在 T1 WI 上呈现低信号,在 T2 WI 上呈现中到高信号,内部区域为低信号,在 STIR 上呈现高信号。它显示出鲜明的对比后增强。没有骨膜反应,也没有皮质破坏。没有骨外软组织成分。
意见:放射学发现是纤维发育不良的典型表现。
患者接受了肱骨病变的手术切除,然后进行骨移植。
组织病理学报告:
显微镜检查显示良性骨细胞病变,由 C 形、弯曲和汉字形未成熟骨小梁组成,散布着丰富的细胞成纤维细胞增生。成纤维细胞具有丰满的细胞核。未发现异形性。
诊断:纤维发育不良。无异形性。
病例讨论
病例显示了良性非侵袭性骨病变的典型特征。患者年轻,膨胀性溶骨性病变的形态,其长轴与骨干平行,毛玻璃样不透明和狭窄的过渡区,缺乏侵袭性特征,如骨膜反应、皮质破坏或相关软组织肿块,这些都表明诊断为纤维发育不良。
MRI 表现和鲜明的对比后增强是纤维发育不良的典型特征,排除了骨内囊肿。 |