介绍
男性足月产,自然阴道分娩,39 周,3.2 公斤。自出生以来插管通气。母亲在 35 周时有死产史。
患者数据
年龄:1 周
性别:男性
CT
新生儿缺氧缺血性脑病
Axial
non-contrast
新生儿缺氧缺血性脑病
Coronal
non-contrast
新生儿缺氧缺血性脑病
Sagittal
non-contrast
皮质下和深层白质弥漫性低密度影。皮质和深层灰质结构(包括基底核)保留。
可见头盖骨和颅骨重叠。
MRI
新生儿缺氧缺血性脑病
Axial
T1
新生儿缺氧缺血性脑病
Axial
T2
新生儿缺氧缺血性脑病
Axial
FLAIR
新生儿缺氧缺血性脑病
Axial
DWI
新生儿缺氧缺血性脑病
Axial
ADC
新生儿缺氧缺血性脑病
Coronal
FLAIR
新生儿缺氧缺血性脑病
Sagittal
FLAIR
新生儿缺氧缺血性脑病
Coronal
T2
新生儿缺氧缺血性脑病
Axial
T2*
双侧大脑深层和皮质下白质在 T1 和 FLAIR 上呈异常低信号,在 T2 WI 上呈高信号。白质体积保留。
大脑皮层和深层灰质(主要是苍白球和尾状核头部)在 T1 和 FLAIR 上显示高信号,并有扩散受限区域。
整个胼胝体损伤严重,在 DWI 上显示扩散受限,ADC 值低。
在 T2* 中可见生发基质出血灶。
可见透明隔腔和头皮。
病例讨论
婴儿出生时体质虚弱,面色苍白,HR<60,对刺激无反应。复苏 1 分钟后,HR > 100,呈粉红色,肢体发绀,体质虚弱。
上述图片可能与严重缺氧缺血性脑病(HIE)有关。胼胝体弥散受限具有不良预后价值。 |