表现
腹痛。
患者数据
年龄:50岁
性别:男
CT
转移性胰腺导管腺癌
Axial C+
arterial phase
转移性胰腺导管腺癌
Axial C+ portal
venous phase
转移性胰腺导管腺癌
Axial C+
delayed
转移性胰腺导管腺癌
Coronal C+ portal
venous phase
转移性胰腺导管腺癌
Sagittal C+ portal
venous phase
95 × 70 毫米异质性增强肿块位于胰体和胰尾,包裹脾血管。肿块与胃体、左肾上腺和脾脏下内侧紧密接触,但脂肪平面似乎保留。疑似侵入相邻横结肠,显示局部壁增厚。
多个肿大的区域淋巴结。
肝脏内多个低密度、微弱增强的肿块,直径小于 38 毫米,推测为转移。左叶肝内胆管扩张。
多个双侧亚厘米级单纯性肾皮质囊肿。左肾中肾盏可见 3 毫米结石。
前列腺肿大。
少量游离盆腔液。
腰椎退行性改变,如骨赘增生。
双侧 L4 椎弓峡部裂,L4 至 L5 发生 I 级椎弓滑脱。
病例讨论
病理证实为胰腺导管腺癌,伴有局部侵袭、血管包裹、区域淋巴结肿大和肝脏转移。 |