表现
腹胀三个月,无疼痛和呕吐。临床上可触及下腹部肿块。剖腹产史。
患者数据
年龄:50岁
性别:女
CT
切口疝
Axial C+ portal
venous phase
切口疝
Sagittal C+ portal
venous phase
切口疝
Coronal C+ portal
venous phase
脐旁疝,内有大网膜脂肪。无肠管疝出。其颈部长 2.5 厘米。疝囊内未见液体或脂肪条纹,提示有绞窄。
另一个下腹前壁疝,内有大网膜脂肪,比上述疝囊低 4.2 厘米。其颈部长 7.9 厘米。疝囊周围脂肪条纹很少,疝囊内未见液体。
肝脏第 VIII 段可见微小、边界清晰的低密度病变。
胆囊、脾脏、胰腺和肾上腺正常。
可见右肾囊肿,无复杂特征。
双侧微小肾结石。L3 椎体水平处有小的左侧近端输尿管结石。双侧无肾积水或输尿管积水。
子宫体积大且前倾。左卵巢正常。无附件病变。
病例讨论
与临床病史相关,特征提示下腹前壁切口疝,伴有网膜脂肪,并伴有脐旁疝。
患者接受了腹腔镜经腹肌后修补术 (TARM) 的择期手术。手术结果证实切口疝和脐疝,伴有网膜脂肪。患者术后出现并发症,手术部位局部浅表脓肿形成。给予抗生素治疗。她正在接受外科门诊随访。
切口疝一词通常指手术后发生的一种腹侧疝。其并发症包括肠梗阻、绞窄和嵌顿。 |