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肠系膜阑尾炎

作者:大江 | 时间:2024-9-15 16:00:02 | 阅读:30| 显示全部楼层
表现
4 天排便习惯改变,左髂窝持续疼痛,活动时加剧,伴有恶心和呕吐。左髂窝反跳痛。白细胞升高 15.31× 1000/µL,中性粒细胞增多 (86.6%),CRP 为 440 mg/L。

患者数据
年龄:60 岁
性别:男性

CT
1.png
Axial C+ portal
venous phase

2.jpeg
Coronal C+ portal
venous phase

3.png
Sagittal C+ portal
venous phase
CT 扫描显示一个卵圆形结肠周围病变,周围有炎症边缘。病变位于结肠远端下降部分,壁厚增加。

腹腔内无自由液体或空气。

病例讨论
肠系膜附件炎是由结肠肠系膜附件发炎或缺血引起的。这是一种罕见的急腹症,临床表现类似于其他引起急腹痛的原因,如憩室炎和阑尾炎。因此,做出正确的诊断以避免不必要的手术非常重要。这是一种自限性疾病,可在 3-5 天内自发消退。本例患者接受非甾体抗炎药治疗一周后康复

参考文献
1. Trovato P, Simonetti I, Verde F et al. Acute Epiploic Appendagitis: Ultrasound and Computed Tomography Findings of a Rare Case of Acute Abdominal Pain and the Role of Other Imaging Techniques. Pol J Radiol. 2020;85:e178-82. doi:10.5114/pjr.2020.94335 - Pubmed
2. Singh A, Gervais D, Hahn P, Sagar P, Mueller P, Novelline R. Acute Epiploic Appendagitis and Its Mimics. Radiographics. 2005;25(6):1521-34. doi:10.1148/rg.256055030 - Pubmed
3. Nadida D, Amal A, Ines M et al. Acute Epiploic Appendagitis: Radiologic and Clinical Features of 12 Patients. Int J Surg Case Rep. 2016;28:219-22. doi:10.1016/j.ijscr.2016.09.015 - Pubmed
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