表现
慢性便秘和间歇性直肠出血。
患者数据
年龄：60 岁
性别：女
CT
结肠癌
Coronal C+ portal
venous phase
结肠癌
Axial C+ portal
venous phase
结肠癌
Sagittal C+ portal
venous phase
可见大型深部盆腔软组织肿块病变侵入直肠乙状结肠前壁，侵入其管腔，侵入子宫后壁并与子宫后壁不可分离。
可见肝曲处另一处环状壁壁增厚，肿块形成并侵入其管腔，无急性阻塞迹象。
双侧髂骨和主动脉旁淋巴结最大，位于左髂内区，约 10 毫米。
双侧盆腔肾盏系统和双侧输尿管轻度至中度扩张至盆腔肿块。
L2 双侧椎弓断裂，L2 轻度滑脱，L3 轻度滑脱。
带注释的图像
CT
结肠癌
Axial
结肠癌
Axial
结肠癌
Sagittal
结肠癌
Sagittal
轴向图像显示右结肠肿块。
矢状图显示直肠乙状结肠肿块与子宫不可分离。
病例讨论
诊断为直肠乙状结肠癌侵袭子宫后壁且与子宫后壁不可分离，而非子宫癌侵袭结肠伴肝曲同步性结肠癌。
患者被送往 MDT 进行讨论和活检。
不要忘记检查整个结肠，注意检查的满意度。 |
