介绍
一名 2 岁女性患者因黄疸、上腹部侧支循环（水母头）、腹胀和脐疝入院
患者数据
年龄：2 岁
性别：女
腹部增强 CT
CT
儿科布德-加氏综合征
axial C+
arterial phase
儿科布德-加氏综合征
axial C+ portal
venous phase
儿科布德-加氏综合征
Coronal C+ portal
venous phase
腹部计算机断层扫描显示明显腹水、肝实质异质性增强和多个弥漫性结节病变。冠状重建未显示下腔静脉，延迟期肝静脉被遮挡。此外，在肝段 VII 和 VIII 中发现坏死区域。这些放射学发现与布加综合征相符。
腹部
DSA
儿科布德-加氏综合征
Frontal IVC
injection
儿科布德-加氏综合征
Lateral IVC
injection
儿科布德-加氏综合征
Lateral Middle Hepatic
vein injection
儿科布德-加氏综合征
Frontal Middle Hepatic
vein injection
DSA 成像显示下腔静脉和所有三根肝静脉完全闭塞
球囊扩张后
DSA
儿科布德-加氏综合征
Frontal Middle Hepatic
vein injection
儿科布德-加氏综合征
Frontal IVC
injection
在超声引导下，直接建立肝中静脉通道，然后部署球囊扩张肝中静脉和下腔静脉。术后影像学显示肝中静脉和下腔静脉完全再通。
病例讨论
儿童布加综合征极为罕见，及时诊断和治疗对保留肝功能至关重要。血管内介入治疗效果极佳，创伤性极小，尤其是在肝功能尚可保留的早期阶段
参考文献
Samanta A, Sen Sarma M, Yadav R. Budd-Chiari syndrome in children: Challenges and outcome. World J Hepatol. 2023 Nov 27;15(11):1174-1187. doi: 10.4254/wjh.v15.i11.1174. PMID: 38075006; PMCID: PMC10698347. |
