表现
败血症、呼吸窘迫和虚脱。患者插管后在重症监护室接受治疗。
患者数据
年龄：75 岁
性别：女
X-RAY
气管插管球囊充气过度
曝光时位置发生旋转。心纵隔轮廓通过多腔配置放大。
气管插管位置较低，尖端位于隆突处，气囊充气过度。
由于存在不透射线标记，鼻胃管远端尖端不易识别。
有重叠的心电图导联。
左侧颈内静脉中心静脉导管也位置较低。
右侧锁骨上外科性肺气肿，来源不明。
中下部区域性遮盖，心膈和肋膈轮廓不清晰。
病例讨论
平片成像中通常无法识别充气过度的 ETT 气囊。在这种情况下，患者旋转时，边界清晰的透明感会很明显，并且透明感比充气过度的气囊下方的气管直径大 1.5 倍以上。
患者有因充气过度的气囊压力而导致气管黏膜缺血的风险。拔管后气管狭窄和气管食管或气管胸膜瘘是气管黏膜缺血的潜在后遗症。 |
