介绍
右侧三叉神经痛,伴有颅内压升高的迹象。进行了 CT 扫描(未显示),发现阻塞性脑积水,右侧小脑桥脑角有肿块。插入 VP 分流器并要求进行 MRI 以进行特征分析。
患者数据
年龄:40 岁
性别:女
MRI
脑膜瘤 - 小脑桥脑角
Sagittal
T1
脑膜瘤 - 小脑桥脑角
Axial
FLAIR
脑膜瘤 - 小脑桥脑角
Coronal
T2
脑膜瘤 - 小脑桥脑角
Axial
Gradient Echo
脑膜瘤 - 小脑桥脑角
Axial
FIESTA
脑膜瘤 - 小脑桥脑角
Axial
T1 C+
脑膜瘤 - 小脑桥脑角
Axial T1
C+ fat sat
脑膜瘤 - 小脑桥脑角
Coronal T1
C+ fat sat
位于右侧小脑桥脑角的大型边界清晰的轴外肿块,具有宽基硬膜附着,延伸至同侧内耳道 (IAC) 和梅克尔腔。它在 T1 和 T2 上与皮质灰质呈等信号,在 FLAIR 上略微呈高信号。在 GE 序列上未见钙化或出血成分。在对比后序列上,具有生动均匀的增强,并带有“硬膜尾征”。周围水肿,对同侧三叉神经、脑干、小脑中脚和第四脑室有肿块效应。
病例讨论
MRI 特征最符合右侧小脑桥脑角的大型脑膜瘤,延伸至同侧 IAC 和梅克尔腔,伴有阻塞性脑积水 |