介绍
一名有甲状腺功能减退症和多结节性甲状腺肿病史的患者前来接受评估。甲状腺超声检查显示一个异质性腺体，有多个结节。值得注意的是，在左中/下极发现了一个突出的结节。该结节的细针穿刺 (FNA) 显示良性甲状腺组织，与甲状腺肿和桥本淋巴细胞性甲状腺炎相符。
患者数据
年龄：60 岁
性别：女
超声检查
结节性桥本甲状腺炎 - 白骑士模式
Transverse
结节性桥本甲状腺炎 - 白骑士模式
Transverse
结节性桥本甲状腺炎 - 白骑士模式
Transverse
左甲状腺叶弥漫性异质性，有多个结节。
左中/下极实性或几乎完全实性、高回声甲状腺结节，血管稀少，无钙化，尺寸约为 2.9 x 1.9 x 2.7 厘米。
病例讨论
患者有甲状腺功能减退症病史，左甲状腺中/下极出现明显结节。细针穿刺显示良性甲状腺组织，多形性淋巴细胞，与桥本甲状腺炎一致。这种结节被称为“白骑士”结节，边界清晰，等血管或无血管，没有钙化 - 这是与桥本甲状腺炎相关的典型表现。
桥本甲状腺炎最常见的表现是弥漫性甲状腺肿大，超声检查显示质地粗糙，回声低。在某些情况下，桥本甲状腺炎患者可能会出现结节性改变，伴有高回声结节，通常是再生性的和良性的。
参考文献
1. Bonavita J, Mayo J, Babb J et al. Pattern Recognition of Benign Nodules at Ultrasound of the Thyroid: Which Nodules Can Be Left Alone? AJR Am J Roentgenol. 2009;193(1):207-13. doi:10.2214/AJR.08.1820 - Pubmed |
