表现
发烧和斜颈。
患者数据
年龄：5 岁
性别：男
CT
咽后脓肿
Axial
non-contrast
咽后脓肿
Axial C+
venous phase
咽后脓肿
Sagittal C+
venous phase
边界清晰的咽后积液，周围增强从颅底延伸至胸骨下颌上缘。
无纵隔扩展。
多个颈部淋巴结肿大。
上呼吸道肿块效应。
病例讨论
咽后脓肿是一种常见于幼儿的严重疾病，通常是由于邻近结构（如扁桃体或鼻旁窦）感染扩散所致。在这个年龄段，它通常与肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌等生物引起的感染有关。咽后淋巴结在婴儿和儿童中很突出，可能会被感染并随后导致脓肿形成。
如果及时识别和适当治疗，儿童咽后脓肿的预后通常良好。然而，如果未能及时诊断，可能会出现纵隔炎、气道阻塞或较少见的颈内动脉瘤形成等并发症。
此案例说明了识别儿科患者咽后脓肿的体征和症状的重要性。我们的患者出现了败血症的体征，并出现可疑的颈部活动受限，最初怀疑是脑膜炎的征兆。然而，脑脊液分析正常，随后进行了 CT 扫描。
参考文献
1. Goldenberg D, Golz A, Joachims H. Retropharyngeal Abscess: A Clinical Review. J Laryngol Otol. 1997;111(6):546-50. doi:10.1017/s0022215100137879 |
