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肾盏憩室

作者:大江 | 时间:4 天前 | 阅读:18| 显示全部楼层
表现
肉眼血尿。膀胱镜检查未发现膀胱内生长物。

患者数据
年龄:80 岁
性别:男

CT

肾盏憩室

肾盏憩室

Axial C+ portal
venous phase

肾盏憩室

肾盏憩室

Axial renal
excretory phase

肾盏憩室

肾盏憩室

Coronal Reformatted
thick MIP

肾盏憩室

肾盏憩室

Coronal Reformatted
Average

肾盏憩室

肾盏憩室

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肾盏憩室

肾盏憩室

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肾盏憩室

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肾盏憩室

肾盏憩室

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左肾可见两个 Bosniak 1 型皮质囊肿,较大的囊肿位于中极,大小约为 2.4 x 2.7 厘米。右肾上极可见一个边界清晰的低密度影,在排泄期扫描(肾盏憩室)时显示混浊,大小约为 1.6 x 1.7 厘米。双侧肾窦囊肿(肾盂周围囊肿)。两肾均未发现可疑的局灶性实性或囊性病变。未见不透射线的尿道结石、输尿管积水或肾周脂肪堆积/积聚。

前列腺增大(平均体积 = 144 cc)。膀胱壁轻度小梁化和多个小膀胱憩室,提示慢性膀胱流出道阻塞。膀胱未见明显局灶性肿块。输尿管和肾盂肾盏系统未见异常尿路上皮增强。

左肝叶可见两个边界清晰的低密度影,可能是囊肿。无并发症的结肠憩室病;考虑到未准备的肠道状态和粪便负荷的限制,未见明显的肠道相关异常。左侧下腔静脉。

病例讨论
在肾造影期获得的增强 CT 扫描中,肾盏憩室表现为单纯性肾囊肿。在排泄期扫描中,肾盏憩室由于与收集系统连通而显示造影剂填充,因此可区分这两个实体。

肾窦囊肿(肾盂周围囊肿)在超声、平扫和肾造影期 CT 扫描上的表现与肾积水相似,但在排泄期扫描中可轻易将肾窦囊肿与肾积水区分开来。
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