表现
逐渐出现吞咽困难和体重减轻。
患者数据
年龄：75 岁
性别：女
荧光透视检查
食管恶性肿瘤
食管恶性肿瘤
食管恶性肿瘤
Obli
正常吞咽。咽部无阻塞。
食管中段约 4 厘米长的紧密狭窄，肩部和阻塞。
内窥镜活检
样本 A 食管活检 B 食管活检，30-33 厘米
临床细节 目标标记 造影检查异常。食管狭窄（恶性）。30 至 33 厘米的无法通行的狭窄，已进行活检。肿瘤可能从纵隔侵入食管，导致外部阻塞？
宏观检查 A 几块组织碎片，直径 4 毫米 B 三块出血组织，直径 3 毫米
显微镜检查 A。这是鳞状和腺状粘膜，与食管的起源一致。有溃疡，部分被中度分化的肠亚型腺癌取代。B. 这是血液，腺粘膜碎片稀少，有小簇恶性上皮细胞，符合腺癌。还可见炎症细胞。
诊断 A. 食管活检：中度分化的肠亚型腺癌。B. 30 至 33 厘米处的食管活检：浅表样本显示小簇恶性细胞，符合腺癌。
病例讨论
教科书式的钡餐吞咽表现为恶性狭窄，两端有肩状物。
中段食管的恶性肿瘤比远端少见。这是一种已证实无法手术的腺癌。患者继续进行支架置入。 |
