表现 
耳痛、堵塞和右侧耳鸣 6 个月。耳镜检查发现搏动性肿块。 
 
患者数据 
年龄:50 岁 
性别:女 
HRCT 颞骨 
 
CT 
鼓室副神经节瘤 
 
 
Axial 
non-contrast 
 
鼓室副神经节瘤 
 
 
Axial post 
contrast 
 
鼓室副神经节瘤 
 
 
Axial bone 
window 
 
鼓室副神经节瘤 
 
 
Coronal 
bone window 
软组织肿块与完整的耳蜗岬相邻,延伸至中耳腔(包括普鲁萨克空间),导致鼓膜向外膨出,包裹中耳听小骨,但无侵蚀/破坏。 
 
造影后检查发现肿块增强。 
 
延伸至鼻窦口、乳突窦、乳突气房和耳咽管。 
 
肿块还位于面神经前膝部和鼓室部分附近,面神经管乳突部分增宽。 
 
圆窗和圆窗龛呈浑浊状。 
 
中耳腔底完好,颈动脉管侧壁无裂开迹象。 
 
还发现乳突和鼓室颞骨反应性骨硬化,很可能是由于慢性阻塞所致。 
 
盾板保留。 
 
未见渗透性骨破坏。 
 
病例讨论 
右侧中耳腔内有一个中耳软组织肿块,位于耳蜗岬附近,包裹但不破坏听小骨,不钝化盾板 
 
发现强烈支持右鼓室副神经节瘤 
 
主要鉴别诊断是胆脂瘤,但可能性不大,因为盾板被保留了下来 
 
遗憾的是,由于正在寻找其他地理区域进行进一步治疗,因此无法对此病例进行进一步的临床或影像随访。 |