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HIV 脑病

作者:大江 | 时间:2025-2-25 10:00:00 | 阅读:28| 显示全部楼层
介绍
9 个月的逐渐体重减轻、步态障碍、头部和上肢震颤、构音障碍、姿势不稳定、冷漠和精神运动迟缓病史。蒙特利尔认知评估 14。

患者数据
年龄:50 岁
性别:女

MRI

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Axial
T2

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Sagittal
FLAIR

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Axial
FLAIR

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Axial
SWI

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Axial
T1 C+

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MRS
MRI 显示对称性多发性脑室周围和深部白质 T2 高强度信号,无占位效应和造影增强。SWI 弥漫性多发性脑幕上和脑幕下微出血。

MR 波谱显示 N-乙酰天冬氨酸降低、胆碱峰值升高,谷氨酸和谷氨酰胺水平发生变化。

病例讨论
艾滋病毒检测呈阳性。所有其他脑脊液实验室检测均正常。排除机会性感染。

对称性脑室周围和深部白质 T2 高强度信号,皮质下白质和后颅窝结构相对较少,符合艾滋病毒脑病的诊断。
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