介绍
右上腹痛一个月。
患者数据
年龄：40岁
性别：男
PA竖立
X-RAY
黄色肉芽肿性胆囊炎
直立腹部X光片显示两个大的周围钙化结构投射到L1椎骨上，可能代表胆结石。
超声波
黄色肉芽肿性胆囊炎
Transverse
黄色肉芽肿性胆囊炎
Transverse
黄色肉芽肿性胆囊炎
Transverse
黄色肉芽肿性胆囊炎
Transverse
胆囊未膨胀，含有至少两颗大胆结石，胆囊壁严重增厚。胆囊边界模糊。
肝内胆管或胆总管未扩张。
CT
黄色肉芽肿性胆囊炎
Axial
non-contrast
黄色肉芽肿性胆囊炎
Axial C+ portal
venous phase
黄色肉芽肿性胆囊炎
Coronal C+ portal
venous phase
黄色肉芽肿性胆囊炎
Sagittal C+ portal
venous phase
胆囊壁增厚，胆囊内有多处大结石。
胆囊壁内大小不一的低密度区域与胆囊腔相通。
胆囊周围积液。
病例讨论
黄色肉芽肿性胆囊炎是一种罕见的炎症性疾病，很难区分良性和恶性疾病
胆囊颈部结石嵌塞导致胆囊腔内压力升高，胆囊壁低增强空间扩张，从而引起局灶性弥漫性慢性炎症过程，导致 Rokitansky-Aschoff 窦破裂进入胆囊壁。
患者继续进行开腹手术胆囊切除术，在手术中出现了具有宏观特征的黄色肉芽肿性胆囊炎。 |
