介绍 
患者多次出现胆汁呕吐。 
 
患者数据 
年龄:3 个月 
性别:男 
 
荧光透视检查 
肠旋转不良伴肠扭转 
 
 
AP 
 
肠旋转不良伴肠扭转 
 
 
Lateral 
AP 荧光透视图像显示十二指肠轮廓异常(缺乏正常的 C 形),从未令人信服地向左传递,十二指肠空肠曲的位置不确定。十二指肠螺旋状外观是肠旋转不良和肠扭转的典型表现。小肠环全部位于腹部右侧。 
 
侧位荧光透视图像显示十二指肠从未真正进入腹膜后(D2 和 D3 应为腹膜后)。 
 
循环 
超声 
肠旋转不良伴肠扭转 
 
 
肠旋转不良伴肠扭转 
 
 
超声图像显示 SMA 位于 SMV 右侧(正常关系倒置)。超声电影循环显示肠系膜血管异常顺时针旋转。(超声的一个缺陷是有时您可以看到空肠支流逆时针通过,这是一种正常变异,但在毫无戒心的人看来可能像肠扭转)。 
 
病例讨论 
在旋转不良的情况下,肠道无法完成其围绕肠系膜上动脉 (SMA) 的正常胚胎旋转,导致小肠和大肠定位异常。上面的超声图像显示 SMA 位于 SMV 右侧(正常关系倒置)。这种异常容易导致肠扭转,即肠道围绕其肠系膜轴扭转,可能损害血管供应。 |