表现
剖腹产后 1 周出现严重腹痛,伴有发烧和全身腹部压痛。
患者数据
年龄:30 岁
性别:女
CT
轴向非造影
轴向 C+ 门静脉期
冠状 C+ 门静脉期
冠状 C+ 门静脉期
腹腔内有大量气液平面(积气腹),肝脏、脾脏和道格拉斯囊周围有自由气泡。腹膜反射广泛增厚和增强,肠系膜脂肪条带。
消化结构壁反应性增厚,包括胃、小肠和大肠以及胆囊壁。
盲肠局部壁缺损,直径 23 毫米,表明穿孔部位。
带注释的图像
轴向
C+
轴向
C+
冠状
C+
矢状
C+
带注释的图像:绿色箭头表示盲肠穿孔部位。
病例讨论
剖腹产后盲肠穿孔并继发性全身性腹膜炎的 CT 特征。
剖腹产术后最初几天,肠道(尤其是盲肠)有一定的麻痹性扩张风险。从概述中可以看出,可能的结果是盲肠自发穿孔,这通常会造成致命后果
肠穿孔被认为是剖腹产后罕见的并发症,发生率约为 0.08%。它可能是医源性的,也可能是术后几天由于麻痹性扩张(尤其是盲肠)而自发的。 |