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胫骨后肌腱脱位

作者:大江 | 时间:3 小时前 | 阅读:2| 显示全部楼层
介绍
患者右踝疼痛肿胀已达六个月,用药后未缓解,且无受伤或运动史。

患者数据
年龄:55 岁
性别:男
MRI
1.jpeg
矢状面
PD 脂肪饱和度

2.jpeg
冠状面 PD
脂肪饱和度

3.jpg
轴向 PD
脂肪饱和度

4.jpeg
矢状面
T1

5.jpg
矢状面 3D DESS
含脂肪饱和度
T2 PD 脂肪饱和序列显示胫距关节和距跟关节均存在积液。此外,内侧距骨和内踝处可见骨髓水肿。深三角肌和距舟韧带可见水肿和信号强度增加。

此外,胫后肌腱已从内踝后沟中脱位,现在位于踝骨内侧边缘。该肌腱看起来厚实且不均匀地呈高信号,伴有屈肌支持带撕脱。

跟腱中出现纵向高信号线。小腿弥漫性肌肉和皮下组织水肿,特别是在踝部和足部区域。

腓骨短肌腱分裂,腓骨长肌腱隐匿到腓骨短肌分裂形成的间隙中,呈现出特征性的“回旋镖征”。

病例讨论
已发现几种异常,但最相关的是 II 型胫后肌腱脱位和腓骨短肌腱撕裂,出现回旋镖征。两者都可能导致患者慢性右踝关节疼痛和肿胀
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