表现
慢性便秘、急性下腹痛、白细胞增多？憩室炎。
患者数据
年龄：40 岁
性别：男
CT
轴向 C+ 门静脉期
轴向 C+ 门静脉期
冠状 C+ 门静脉期
矢状 C+ 门静脉期
轴向肺窗
乙状结肠节段性狭窄病变，管腔严重受损，随后近端结肠阻塞，回盲瓣功能正常。
明显脂肪、水肿，乙状结肠患病段附近有脓肿，提示可能在局部壁穿孔之上发生继发性炎症改变。
多个结肠旁和肠系膜小淋巴结。
多个肝脏局灶性病变和肺结节。
病例讨论
结肠旁炎症和脓肿促使对潜在病变进行调查，特别是在结肠梗阻的情况下。发现乙状结肠壁有狭窄病变，高度提示恶性肿瘤。
尽管罕见，但文献中记录了这种表现是结肠恶性肿瘤的罕见表现。它通常是由于结肠壁的全层侵袭和腔内压力升高导致穿孔所致。在本例中，结肠梗阻以及肝和肺转移的存在强烈暗示了恶性肿瘤。否则，CT 图像可能与憩室炎非常相似。
患者被转移到专门的肿瘤中心进行进一步评估和治疗。报告时没有其他数据。 |
