就诊
心悸,每日发生2-3次。
患者资料
年龄:70岁
性别:男
基线
X光片
操作前:右胸起搏器原位插入右心。
随访
X光片
正面
侧面
操作后:右侧心脏传导装置,两根缩短的导线伸出右头臂静脉,呈“twiddler”形状,导线同心缠绕在起搏器上。
病例讨论
该患者有焦虑症病史,焦虑时会习惯性地操作皮下植入的起搏器。
twiddler综合征是一种罕见的并发症,患者无意或习惯性地操作植入式心脏装置(起搏器、ICD、CCM装置),导致导线脱落并缠绕在起搏器上。这会导致导线功能障碍,并可能引发装置故障、起搏不当或电击,或心律失常/心悸等症状,正如本例所示。纠正导线并指导患者避免“摆弄”导线,最终缓解了该患者的症状 |