表现
体重减轻、心悸和怕热
患者资料
年龄：40岁
性别：女
超声检查
横行-右叶
横行-左叶
横行-峡部
横行-右叶
右叶
多普勒
横行-多普勒
横行-峡部
患者有体重减轻、心悸和怕热病史，这些症状与甲状腺功能亢进症相符。检查显示甲状腺叶弥漫对称性增大，超声上可见轻微粗糙回声，内部血管增多。未见肿块或结节，未见钙化，包膜完整，提示为弥漫性毒性甲状腺肿。
注意：应评估促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)。
病例讨论
实用要点：以下疾病在超声检查中与弥漫性甲状腺肿过于接近：
亚急性甲状腺炎，又称德奎文氏甲状腺炎，通常继发于病毒性疾病，其特征是甲状腺疼痛、压痛、不均匀的低回声区域和血管减少。患者还可能出现低烧和血沉升高。
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病，会导致甲状腺肿大、质地坚硬、呈结节性，并伴有低回声微结节。血供最初会增多，但之后可能会减少。该病与抗TPO和抗Tg抗体阳性有关，最终可能导致甲状腺功能减退症。 |
