就诊
血栓切除术后，患者接受了头颈部CTA检查以进行随访。患者无听觉症状。
患者资料
年龄：90岁
性别：男
CT
轴向骨窗
冠状位C+
动脉期
冠状位C+
动脉期
轴向C+
动脉期
显示右侧颈动脉管侧壁裂开。颈内动脉伸入中耳腔，毗邻听骨链。未发现肿块、动脉瘤或血管畸形的征象。
对侧颈内动脉外观正常。
病例讨论
这是一种罕见的先天性变异，颈内动脉通过非典型路径到达中耳腔。其发生是由于胚胎血管的发育变化。
除非进行影像学检查，否则这种情况可能不会被注意到。一些患者会出现搏动性耳鸣或听力变化，但很多情况下是偶然发现的，就像这位患者一样。
识别这种异常对于避免耳部手术期间出现严重并发症至关重要。如果未能提前发现这种异常，鼓膜切开术或中耳探查术等手术将具有很高的风险。 |
