表现
干咳。
患者资料
年龄：75岁
性别：女
CT
轴向肺窗（吸气相）
轴向肺窗（呼气相）
轴向肺窗（俯卧位）
冠状肺窗
轴向非造影
周围间隔增厚/蜂窝状改变，略微偏向基底，但肋膈角不受影响。伴有牵引性支气管扩张/支气管扩张。
无胸腔积液或心包积液。无胸部淋巴结肿大。
肾脏较小。
病例讨论
该患者有MPO-ANCA血管炎病史，与间质性肺疾病(ILD)密切相关。高分辨率CT图像显示蜂窝状改变和牵引性支气管扩张/支气管扩张的纤维化表现。然而，如果没有明显的基底梯度，则不能确诊为UIP，而纤维化NSIP则在鉴别诊断范围内——这两种情况在MPO-ANCA ILD 1型中均有报道。
另请注意，双侧肾脏均较小/萎缩。MPO-ANCA血管炎与慢性肾脏病相关。 |
