表现 
既往有2型糖尿病病史,代谢控制良好。直肠痛和自觉发热。 
 
患者资料 
年龄:75岁 
性别:男 
CT扫描 
 
 
轴向C+门静脉期 
 
 
 
矢状C+门静脉期 
 
 
 
冠状C+门静脉期 
右侧臀肌、会阴区和同侧坐骨直肠窝的皮下脂肪层弥漫性水肿,这些区域可见多个气泡散在。软组织气肿经腹股沟管延伸至右半阴囊,并沿直肠系膜和乙状结肠系膜间隙扩散,提示可能沿深筋膜平面播散。 
研究期间未发现组织性积聚或边界清晰的脓肿。 
 
这些发现高度提示会阴坏死性筋膜炎(福尼尔坏疽),鉴于软组织中气体的分布,其可能源于肛周。 
 
病例讨论 
患者接受了手术,并确认存在福尼尔坏疽,坏死组织位于右侧坐骨直肠窝、右侧阴茎根部,并延伸至右侧耻骨联合和右侧阴囊。存在向对侧延伸的空洞区域,涉及浅表后部和左侧。 
 
糖尿病是这些病例的一个危险因素。 |