就诊
经阴道切开术终止妊娠。
患者资料
年龄：30岁
性别：女
MRI
矢状面
T2
冠状面
T2
轴向
T1
轴向
T2
轴向
DWI
轴向
ADC
轴向
STIR
矢状面
T1 脂肪饱和度
矢状面 T1
C+ 脂肪饱和度
轴向 T1
C+ 脂肪饱和度
轴向
T1 C+
子宫肌层弥漫性信号强度改变。
右侧子宫体可见一个约 5.0 x 4.0 cm 的子宫肌层病变，以及较小范围的子宫内膜病变，边界不清，伴有小囊性改变，并延伸至邻近的宫旁组织。该病变呈不均匀信号强度，增强扫描后增强。
该病变包含多个信号空洞迂曲血管，这些血管也在子宫肌层周围环状延伸。
双侧卵巢可见多个大小不一的卵泡膜黄体囊肿。
病例讨论
妊娠滋养细胞疾病 (GTD) 包括良性和恶性肿瘤，例如完全性或部分性葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤。妊娠滋养细胞肿瘤 (GTN) 指的是后四种情况。
侵袭性葡萄胎可能源于任何妊娠事件，但大多数病例是在葡萄胎后诊断出来的，就像我们的病例一样。
侵袭性葡萄胎最常见的症状是葡萄胎清宫后持续性阴道出血（子宫复旧不全和持续性卵泡膜黄体囊肿是其他症状），以及像我们的病例一样的高HCG滴度升高。
虽然可能发生转移，但本例患者通过 PET-CT 检查未检测到转移活动。侵袭性葡萄胎对化疗高度敏感。
该患者被报告为侵袭性葡萄胎，并接受了数个周期的化疗，之后 HCG 水平恢复正常。 |
