就诊
患者因急性右下腹痛就诊。
患者资料
年龄：13岁
性别：女
MRI
冠状位
T2
轴位
T2
矢状位T2
空间等三维成像
轴位T2
脂肪饱和度
轴位T1
脂肪饱和度
轴位T1
C+脂肪饱和度
盆腔MRI示右侧附件可见管状折叠性液体信号囊性病变，向前移位，长约15 cm，最大宽度5 cm，伴有隔膜不完整及腰征，提示输卵管积水。
T2WI轴位示中低信号液平面，提示输卵管积血。
扩张的管状结构扭曲，在冠状位和矢状位图像上清晰可见，漩涡征明显，提示扭转。
双侧卵巢和子宫均正常。
少量盆腔游离液体。
术中
照片
剖腹探查显示右侧输卵管扩张、紧张、暗色缺血性扭转，右侧卵巢正常。输卵管切除术。
病例讨论
患者接受输卵管切除术，病情稳定出院。
单纯性输卵管扭转罕见，主要影响青少年和排卵期女性。危险因素包括盆腔炎、输卵管系膜过长、输卵管积水和输卵管运动亢进等解剖异常。输卵管积水或卵巢旁囊肿伴有漩涡征，高度提示诊断。 |
