表现 
右髋/腹股沟疼痛反复发作,无外伤史。 
 
患者资料 
年龄:65岁 
性别:男 
X光片 
 
 
髋关节退行性病变轻微。未见局部糜烂、骨折或骨性破坏性病变。 
 
MRI 
 
 
冠状面 
T1 
 
 
 
冠状面 
STIR 
 
 
 
轴向 
T1 
 
 
 
轴向 
STIR 
 
 
 
矢状面 
PD 
 
 
 
矢状面 
PD 脂肪饱和度 
 
 
 
冠状面 
PD 
 
 
 
冠状面T2 
脂肪饱和度 
 
 
 
轴向 
PD 
 
 
 
轴向T2 
脂肪饱和度 
 
 
 
轴向 
梯度回波 
右侧髋关节积液,包含多灶性滑膜结节,T2和T1呈低信号。髋关节囊外翻,局部区域较大,内含积液。在坐骨股骨间隙下内侧可见类似的滑膜结节,邻近股方肌轻度水肿,可能导致类似坐骨股骨撞击的症状。 
 
髋关节囊和滑膜结节在GRE T2*序列上呈现晕染伪影。 
 
无骨质侵蚀。 
 
小面积、未移位的前上盂唇撕裂。 
 
股骨和髋臼中央负重区软骨近全层缺失,无软骨下骨髓水肿。 
 
臀中肌轻度附着性水肿,无局灶性撕裂,邻近大转子滑囊T2信号高信号。 
 
病例讨论 
本例为右髋弥漫性腱鞘巨细胞瘤(GCT),此前称为色素绒毛结节性滑膜炎(PVNS)。 X 光片上病理隐匿。 
 
滑膜结节和髋关节囊的 T2 低信号在 T2* GRE 序列上呈特征性表现,并伴有晕染伪影。 
 
该病例在术中通过组织病理学确诊,但尚未获得报告。 |