就诊
近期出现不明原因腹痛和呕血。既往有主动脉瘤修复史。
患者资料
年龄：70岁
性别：男
CT扫描
轴向
非造影
轴向C+期
动脉期
轴向C+期
静脉期
冠状C+期
动脉期
矢状面
MIP
主动脉弓和降主动脉瘤样扩张的证据，主动脉支架置入处，周围有慢性血肿，无相关内漏。
在主动脉支架内侧可见多个气室，主要位于隆突水平，此处食管壁边界不清。
上消化道内镜检查
照片
上消化道内镜检查照片显示食管深部溃疡。
病例讨论
患者为已知胸主动脉瘤病例，并接受了腹腔镜修复术 (EVAR)。患者出现腹痛和呕血症状，接受上消化道内镜检查，结果显示食管中段深部溃疡。CT主动脉造影显示新出现的多个气腔，与已知的主动脉血肿相关，并伴有食管壁缺损，提示存在潜在的主动脉食管瘘。
患者接受了药物治疗和第二次EVAR治疗。 |
