就诊
右耳痛、耳鸣、头痛和右侧面部疼痛。
患者资料
年龄：35岁
性别：女
MRI
轴向
T2
轴向
FLAIR
矢状面
T2
冠状面
T2
冠状面
T1
轴向重度
T2薄层
轴向
T1
轴向
T1 C+
轴向T1
C+脂肪饱和
在右侧小脑桥脑角处发现边界清晰的轴外占位性病变。
病变在DWI上呈低T1信号、不均匀高T2信号和FLAIR信号，无弥散受限。
增强扫描显示增强后增强。
可见小管内成分/延伸，右侧内耳道相对增宽。
病变与右侧第7和第8脑神经走行不可分离，并导致右侧三叉神经池段受压/凹陷。
邻近右侧小脑中脚、脑桥外侧、中脑和延髓上部以及右侧小脑上部受压（程度较轻）。
第四脑室也可见轻微的占位效应。
以四叠体池为中心，边界清晰的脂肪信号病变。
该病变在脂肪组织图像上显示T1和T2信号强度高，而T2信号低。
病理学：
大体：
收到的标本由多个浅灰色小组织碎片组成，总尺寸为2 x 1.7 x 1厘米，最大的碎片尺寸为1.2 x 0.7 x 0.5厘米。标本为切除活检，已完整送检并进行了连续切片。
显微镜：
标本的连续切片显示肿瘤组织由梭形肿瘤细胞组成，细胞核呈梭形至椭圆形。细胞偶尔呈捆绑状，局部核呈栅栏状排列，并有Verocay小体形成（Antoni A型）。其间基质为胶原性，包裹扩张的厚壁血管，并散布有疏松纹理区域（Antoni B型）。一些肿瘤细胞表现出增大、不规则、深染的细胞核，与古老（退行性）病变相符。有丝分裂图稀少。
在检查的切片中未发现恶性肿瘤的证据。 |
