表现 
发热和乏力。 
 
患者资料 
年龄:50岁 
性别:男 
轴位 
CT扫描 
 
 
左主动脉旁区、左髂总、左髂内外和左腹股沟淋巴结可见均匀强化淋巴结。未见钙化或中心坏死。 
 
骶骨可见溶骨性病变,但未见病理性骨折。 
 
轴位 
核医学 
 
 
FDG-PET扫描显示淋巴结FDG阳性,SUV最大值为12.4。 
 
左腋窝淋巴结可见代谢性病变。 
 
骶骨和左髂骨可见代谢性病变。 
 
身体其他部位未见代谢性病变。 
 
组织病理学 
 
患者在超声引导下接受了左腹股沟淋巴结细针穿刺活检 (FNAC),结果显示淋巴组织中可见大量浆细胞浸润,与片状组织细胞交替出现。这些组织细胞呈膨大状,并表达 S-100 蛋白。 
 
病例讨论 
Rosai-Dorfman 病是一种良性组织细胞增生性疾病,临床表现为颈部淋巴结肿大、盗汗、寒战和体重减轻。 
 
放射学上,该病最常表现为淋巴结受累;然而,约 30% 的病例¹ 可见淋巴结外受累。 
 
本例患者以淋巴结受累为主,骶骨和左髂骨可见溶骨性病变,FDG-PET 核磁共振检查显示代谢活性增强。 |