就诊 
右腿疼痛。过去3年内,右腿反复发热和流脓。 
 
患者资料 
年龄:14岁 
性别:男 
X光片 
 
 
正面 
 
 
 
正面 
 
 
 
侧位 
 
 
 
侧位 
 
 
 
正面 
右胫骨弥漫性广泛性皮质硬化,伴髓腔狭窄和内部小的溶骨性病变。 
 
病例讨论 
加雷硬化性骨髓炎是一种罕见且特殊的慢性骨髓炎,其特征是皮质增厚、髓管消失,无活动性感染征象。该病主要发生在幼儿和成人以及下颌骨区域,但在极少数情况下,长骨的干骺端也会受到影响,主要是股骨和胫骨。 
 
病因尚不清楚,可能是细菌感染,但细菌培养通常为阴性,并且可能通过低毒力感染维持慢性病程。 
 
鉴别诊断包括纤维发育不良、慢性复发性多灶性骨髓炎、骨样骨瘤、尤文氏肉瘤、嗜酸性肉芽肿和佩吉特病(老年人群)。 |