就诊情况 
患者表现为前腹壁肿胀,并有疝修补术病史。无发热报告。 
 
患者资料 
年龄:50岁 
性别:女 
超声检查 
 
 
 
 
横断面 
腹腔内约9 cm x 8 cm x 6 cm边界清晰的无回声囊性病变,位于脐部水平,内含波浪状回声结构。 
 
脐旁疝约3 cm x 2 cm,内含脂肪,其下方腹壁缺损约1.2 cm。 
 
意见: 
 
网片移位的积聚 
 
脐旁疝含脂肪 
 
CT 
 
 
轴向 
非造影 
 
 
 
轴向C+期 
动脉期 
 
 
 
轴向C+期 
门静脉期 
 
 
 
轴向C+期 
延迟期 
 
 
 
矢状面C+期 
 
 
 
冠状面C+期 
约9 cm x 8 cm x 6 cm,位于中央及右侧旁中央,边界清晰的囊性病变(轴向,矢状面),与腹前壁后部不可分离,内部呈波浪状、略微高密度的片状结构代表网片。多个小而致密的结构代表钉状物。 
 
脐旁疝含脂肪。 
 
左肾结石。 
 
病例讨论 
疝修补术后网片移位是一种罕见的并发症。疝修补术后可能出现各种并发症,包括脓肿形成、血肿、血清肿、瘘管、网片移位和粘连。 
 
患者两年前因腹疝行网片植入治疗。当时,患者疝修补部位出现局部肿胀和疼痛。超声检查发现无回声积液,提示血清肿。 
 
值得注意的是,超声检查和CT检查中,积液内可见漂浮的、波状回声结构,并伴有小钉,是网片移位的特征。患者还出现了复发性疝,并伴有脂肪内容物。 |