就诊 
直肠出血。 
 
患者资料 
年龄:35岁 
性别:男 
MRI 
 
 
矢状位 
T2 
 
 
 
冠状位 
T2 
 
 
 
轴位 
T2 
 
 
 
轴位 
DWI 
 
 
 
轴位 
ADC 
 
 
 
轴位T1 
C+脂肪饱和度 
 
 
 
冠状位T1 
C+脂肪饱和度 
 
 
 
矢状位T1 
C+脂肪饱和度 
在乙状结肠下段可见边界清晰的息肉状肿块,并延伸至直肠-乙状结肠连接处。肿块附着于直肠壁10点至1点位置。肿块呈中等T2信号强度,弥散受限,增强扫描后呈均匀强化。肿块周围有完整的固有肌层。周围脂肪层未浸润。肿块距肛缘15厘米,大小为6 x 5 x 6厘米。区域淋巴结微小(约5个)。 
 
病例讨论 
直肠出血通常由痔疮引起。本例直肠出血由直肠乙状结肠息肉引起。放射学检查显示息肉状肿块,弥漫受限,高度提示恶性转化。病理检查显示管状绒毛状腺瘤伴高度异型增生,并有腺癌灶。 |