就诊
右侧胸闷持续一周，右侧卧位时加剧。无既往病史或手术史。
患者资料
年龄：40岁
性别：男
CT扫描
轴向非造影
轴向肺窗
轴向C+动脉期
冠状C+动脉期
矢状C+动脉期
矢状肺窗
冠状肺窗
胸部CT增强扫描前后显示右侧胸腔积液，胸膜轻度增厚，少量钙化灶，纵隔淋巴结轻度增大。
肺上部可见圆形肺不张区，并伴有不明原因的占位效应。
追踪右肺支气管血管树显示右中叶方向异常。这种异常方向的特征是肺叶向上翻转，被夹在前胸壁和右上叶之间，而右上叶则被挤压在右中叶和右下叶之间。
水平裂隙指向上方，斜裂隙的近端指向水平后方。
所有这些特征均符合单纯性右中叶扭转。
病例讨论
这种扭转罕见，可发生于气胸或胸腔积液患者，易受解剖因素影响，例如支气管血管蒂较长或肺叶间缺乏实质桥接。 |
