就诊 
右膝疼痛 
 
患者资料 
年龄:10岁 
性别:女 
X光片 
 
 
正面 
 
 
 
侧面 
右股骨远端干骨干和腓骨近端可见边界清晰的偏心溶骨性病变,可见狭窄的过渡区和较薄的硬化边缘。无明显骨折。这些影像学表现可能提示多发性局灶性皮质缺损或非骨化性纤维瘤。 
 
MRI 
 
 
轴向 
T1 
 
 
 
轴向 
T1 
 
 
 
矢状面 
T1 
 
 
 
冠状面 
T2 
 
 
 
冠状面T1 
脂肪饱和度 
 
 
 
轴向T1 
脂肪饱和度 
 
 
 
轴向T1 
脂肪饱和度 
 
 
 
冠状面 
STIR 
 
 
 
轴向 
STIR 
 
 
 
轴向 
STIR 
 
 
 
冠状面T1 
C+脂肪饱和度 
 
 
 
轴向T1 
C+脂肪饱和度 
 
 
 
矢状面T1 
C+脂肪饱和度 
股骨远端和腓骨近端干骨干部边界清晰的皮质性病变在T1加权图像上主要表现为低信号强度,在T2加权图像上表现为中等/混合信号强度,周边强化较小。胫骨结节骨髓水肿(STIR 和 T1FS/T1+C FS 可见),且无明显软组织肿胀/水肿或远端髌腱增厚/水肿,提示胫骨结节骨骺炎。 
 
病例讨论 
患儿出现膝关节疼痛,影像学检查显示胫骨结节骨骺炎。股骨远端和腓骨近端干骺端偶然发现多发性皮质性溶骨性病变,提示多发性皮质缺损或非骨化性纤维瘤。这些病变通常无症状,在影像学检查中偶然发现。 |