表现 
腹痛和腹胀。 
 
患者资料 
年龄:55岁 
性别:男 
MRI 
 
 
轴向 
T2 
 
 
 
冠状位 
T2 
 
 
 
轴向 
T1 
 
 
 
轴向 
DWI 
 
 
 
轴向 
ADC 
 
 
 
轴向 
T1 C+ 
 
 
 
轴向 
T1 C+ 
升结肠壁增厚,尤其前壁,形成肿块,T2信号高,提示其为黏液性肿块。肿块无扩散受限,增强扫描后几乎无强化。 
 
腹腔内可见大量T2信号高、T1信号低至中等的包裹性积液,与腹膜凹陷相符,并导致内脏表面(尤其是肝脏和脾脏)呈扇贝状。这些表现是腹膜假黏液瘤的特征性表现,可能由黏液性肿瘤播散引起。 
 
病例讨论 
腹膜假粘液瘤,常被称为“果冻肚”,是一种以腹腔内粘液逐渐积聚为特征的疾病,通常由分泌粘液的肿瘤引起。 
 
阑尾粘液瘤是最常见的病因;然而,腹膜假粘液瘤也可能由其他粘液肿瘤引起,例如源自结肠和卵巢的粘液肿瘤。 
 
本病例经病理学证实为升结肠粘液腺癌。 
 
在MRI上区分粘液腺癌和普通结肠腺癌的最佳方法是:粘液型腺癌显示高T2信号,无弥散受限;而普通型腺癌显示中至低T2信号,并伴弥散受限。 |