| 患者为青年男性，因转移性右下腹痛7天入院。查体：腹部平坦，腹肌软，右下腹压痛，无反跳痛，未触及明显包块，肠鸣音正常，移动性浊音阴性。血常规 中性粒细胞百分比 72.6%，彩超示：1、右下腹低回声，考虑阑尾炎可能性大。2、右下腹腔积液。诊断为阑尾周围脓肿。抗炎补液等对症处理。3天后患者突然出现腹部持续性疼痛，阵发性加剧。查体：T38.2℃，腹肌紧张，全腹压痛，以右下腹为著，右下腹轻度反跳痛，给予对症处理后上述症状减轻。复查血常规：白细胞27.36×10*9/L，淋巴细胞6.6×10*9/L，中性粒细胞86.3×10*9/L，单核细胞1.53×10*9/L，血小板6×10*9/L，继续给予抗炎抑酸等对症处理，病情无明显减轻，请大家讨论讨论。 |
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